Otorinolaringoiatria

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L’Otorinolaringoiatria è la branca della medicina specializzata nella diagnosi e nel trattamento delle malattie del naso, della gola, dell’orecchio e della regione di testa e collo.

Otorinolaringoiatria

Cosa curiamo

  • Patologie del naso: patologie infiammatorie, traumatiche, tumorali, dismorfologiche.
  • Patologie dell’orecchio: ipoacusie neurosensoriali, ipoacusie trasmissive, ipoacusie miste, acufene.
  • Patologie della laringe: ostruzioni anatomiche, stati paretici o paralitici della muscolatura locale, malattie flogistiche o infettive, disturbi della deglutizione, disturbi della fonazione, patologie tumorali.
  • Patologie della tiroide: patologie benigne e tumorali.
  • Patologie delle ghiandole salivari: patologie dovute a infiammazione, infezioni, traumi e tumori.
  • Tumori della regione di testa e collo.
  • Vertigini periferiche: vertigine posizionale parossistica, neurite vestibolare, malattia di Menière, vertigine fobica, vertigine associata a emicrania.
  • Russamento e apnee notturne.

Diagnosi e trattamenti

Il proposito che guida ogni atto terapeutico è l’ottenimento del miglior risultato per la guarigione o il controllo a lungo termine della malattia, nel massimo rispetto possibile dell’integrità funzionale e morfologica dell’organo coinvolto.

Patologie del naso

  • Diagnosi con l’ausilio di tecnologie quali la videoendoscopia ad alta risoluzione, il test dell’olfatto, la rinomanometria, la TAC o la Risonanza Magnetica Nucleare.
  • Trattamenti chirurgici con l’ausilio della visione endoscopica e in casi selezionati con strumenti di navigazione radiologica in tempo reale. Correzioni del setto nasale o della eso-struttura del naso (settoplastiche, rinoplastiche funzionali e/o estetiche), chirurgia endoscopica del naso e dei seni paranasali per le locali malattie infiammatorie o tumorali, plastica dei turbinati nasali.

Patologie dell’orecchio

  • Percorso diagnostico-terapeutico mirato e personalizzato, a seconda del tipo di malattia e in particolare delle caratteristiche e gravità della perdita uditiva.
  • Studio clinico e funzionale dell’orecchio eseguito con otomicroscopio con videocamera ad alta definizione e luce LED, audiometro e timpanoimpedenzometro clinici, cabina silente conforme alle normative nazionali, piattaforma per potenziali evocati acustici.
  • Trattamenti chirurgici per malattia infiammatoria, degenerativa, o più raramente tumorale, eseguiti con l’ausilio di otomicroscopio chirurgico con tecnologia HD, laser a CO2 per contatto, apparecchio per neuromonitoraggio intraoperatorio del nervo facciale.
  • Correzione di lesioni strutturali e funzionali, anche con l’impiego di materiali per ricostruzione e impianto artificiali ad elevata biocompatibilità.
  • Consulenze per l’acquisizione della protesi acustica più idonea alla condizione del paziente.

Patologie della laringe

  • Diagnosi e trattamenti mediante strumenti scopici mini-invasivi, idonei per ogni età.
  • Approccio terapeutico multidisciplinare dei disturbi della deglutizione, con il coinvolgimento di specialisti e tecnici quali il neuroradiologo, l’internista, il neurologo, il neurofisiologo, il logopedista.
  • Diagnosti ambulatoriale per i disturbi della voce, con utilizzo di tecnologie quali la stroboscopia per obiettivare la qualità della funzione vocale e percorsi di rieducazione mirati (coaching vocale).
     

Patologie della tiroide

  • Approccio diagnostico e terapeutico multidisciplinare, in collaborazione con i Servizi di Endocrinologia, di Radiologia, e di Medicina Nucleare. 
  • Chirurgia della ghiandola tiroidea eseguita con l’utilizzo di sistemi di monitoraggio intraoperatorio della funzione del nervo laringeo al fine di minimizzare i rischi di una sua lesione accidentale.

Patologie delle ghiandole salivari

  • Diagnostica strumentale con l’uso mirato di ecografia e risonanza magnetica nucleare.
  • Diagnostica cellulare e tissutale citologica e istologica, queste ultime in collaborazione con il Servizio di Anatomia Patologica, e cialoendoscopia.
  • Rimozione con tecnica mininvasiva di ostruzioni o calcoli all’interno delle vie salivari maggiori.
  • Interventi di asportazione di una ghiandola salivare maggiore con monitoraggio intraoperatorio per ridurre il potenziale rischio di lesioni a carico di rami del nervo facciale.
     

Trattamento dei tumori della regione di testa e collo

  • Massimo impegno nella diagnosi precoce della malattia e nell’offerta di una cura il più mirata possibile, in stretta collaborazione con tutte le figure professionali coinvolte nel processo di cura e riabilitazione del paziente.
  • Ogni caso viene discusso in seduta collegiale dal Tumor Board, un team completo di oncologi, radioterapisti, esperti di radiologia dei distretti di testa e collo, specialisti in medicina nucleare. 
  • Strategie terapeutiche scelte sulla base delle linee guida internazionali e volte alla cura del tumore cercando di salvaguardare o ripristinare almeno in parte funzioni fondamentali quali la respirazione, la deglutizione, la parola. 
  • Utilizzo di tecnologie evolute quali il laser CO2 per l’asportazione mininvasiva dei tumori delle corde vocali.

Trattamento delle vertigini periferiche

  • Accuratezza dell’anamnesi, esame clinico vestibolare eventualmente corredato da indagini strumentali o radiologiche (videonistagmografia, Head Impulse Test strumentale, otocalorimetro, potenziali evocati vestibolari).
  • Misure terapeutiche individualizzate, che possono includere la somministrazione di farmaci, l’esecuzione di esercizi di posizionamento o posturali in ambulatorio o a domicilio, o in ambito di fisioterapia dedicata.
     

Trattamento del russamento e delle apnee notturne

  • Diagnostica multidisciplinare in collaborazione con il Centro di Medicina del Sonno, che coordina le varie figure professionali che si occupano di tali problematiche. 
  • Trattamenti chirurgici delle anomalie che causano un restringimento o un’alterazione del passaggio dell’aria nelle vie respiratorie (asportazione delle tonsille e delle adenoidi nei bambini, rimodellamento e plastica del palato molle e della faringe negli adulti).
  • Cura medica e/o chirurgica di stati infiammatori cronici che comportano ostruzione nasale (es. poliposi nasosinusale).
     

Medici

  • PD Dr. med. Dr. med. dent.

    Zwahlen Roger Arthur

    Viceprimario

  • Dr. med.

    Barucca Filippo

    Caposervizio

  • Dr. med.

    Spasiano Roberto

    Caposervizio

Contatti

Ambulatorio di Otorinolaringoiatria

Ospedale Regionale di Mendrisio, Beata Vergine

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Ambulatorio di Otorinolaringoiatria

Ospedale Regionale di Lugano, Civico

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Ambulatorio di Otorinolaringoiatria

Ospedale Regionale di Bellinzona, San Giovanni

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Sedi

La specialità clinica di otorinolaringoiatria è presente nelle sedi ospedaliere EOC di Bellinzona, Lugano e Mendrisio.