Uroginecologia

• Incontinenza urinaria da sforzo: perdita involontaria di urina sotto sforzo, al colpo di tosse, starnuto, risata e sollevando pesi.
• Incontinenza urinaria da urgenza: perdita involontaria di urina associata ad un fortissimo stimolo ad urinare.
• Difficoltà minzionali: sensazione di non svuotare completamente la vescica, con necessità di dover spingere.
• Prolasso genitale: sensazione di peso vaginale dovuto alla presenza di un prolasso dell’utero o delle pareti vaginali.
• Disturbi della sfera sessuale: dolore durante i rapporti.
• Disfunzioni pelviche del post-partum: problematiche relative al pavimento pelvico insorte dopo il parto (incontinenza urinaria, incontinenza fecale e disfunzioni sessuali).

Diagnosi

Le metodiche diagnostiche offerte riguardano:

• Esami specialistici come l’urodinamica e/o la video urodinamica: permettono di studiare la funzionalità vescicale.
• L’ecografia perineale - anche con l’ausilio di metodiche 3D/4D - e la risonanza magnetica: permettono di studiare approfonditamente il pavimento pelvico.
• Altri esami di secondo livello come la cistoscopia. 

Trattamenti

Una volta stabilita la diagnosi sarà possibile intervenire attraverso molteplici trattamenti terapeutici, più conservativi come:

• Terapia comportamentale (dieta, training vescicale).
• Riabilitazione del pavimento pelvico (ginnastica), con eventuale utilizzo di particolari strumentazioni come il biofeedback (BFB) o La stimolazione elettrica funzionale (SEF).
• Trattamento farmacologico.
• Stimolazione nervo tibiale posteriore (PTNS) per l’incontinenza da urgenza.
• Trattamenti laser per l’atrofia vaginale.

Oppure trattamenti più invasivi come:

• Interventi chirurgici per il prolasso (vaginali, laparoscopici);
• Interventi chirurgici per l’incontinenza da sforzo (TVT, TVT-O, bulking agents);
• Interventi chirurgici per l’incontinenza da urgenza (Botox, neuromodulazione sacrale).

La maggior parte delle indagini diagnostiche e dei trattamenti terapeutici è solitamente effettuata in regime ambulatoriale.