Formulario per la richiesta della documentazione clinica di un paziente deceduto

La richiesta della cartella clinica di un paziente deceduto può essere evasa unicamente dopo aver ricevuto lo svincolo dal segreto professionale a cui tutti gli operatori sanitari soggiacciono. L’autorità preposta allo svincolo del segreto professionale è il Medico Cantonale. Pertanto, in questi casi la vostra richiesta dovrà essere corredata da una motivazione scritta e firmata e, se disponibile, dal documento (Stato di famiglia) che attesta la relazioni con il paziente. 

Vi informiamo già sin da ora, che nel caso di rifiuto dello svincolo del segreto professionale da parte del medico cantonale non ci sarà consentito consegnarvi la documentazione. 
 


* Campi obbligatori

* Caricare il documento di identità del richiedente

Caricare unicamente documenti PDF, massimo 7 MB

* Richiedo copia dei documenti medici relativi a

* Sede/i in cui è avvenuta la visita/degenza

(più opzioni possibili)

* Per ognuno dei periodi di trattamento indicati desidero ricevere

(una sola opzione possibile)

* Dettagli di consegna

(una sola opzione possibile)

* Caricare documento firmato in cui vengono spiegate nel dettaglio le motivazioni della vostra richiesta

Caricare unicamente documenti PDF, massimo 7 MB

Se disponibile, caricare l'attestato dello stato di famiglia che attesti la vostra relazione con il paziente

Caricare unicamente documenti PDF, massimo 7 MB

Inviando questo formulario, dichiaro che le informazioni e i documenti forniti sono veritieri. Sono consapevole che in caso di dichiarazioni false o documenti falsificati, potrei incorrere in sanzioni previste dalla legge Svizzera

Informativa

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