Ernia discale lombare
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I dischi intervertebrali lombari funzionano come cuscini tra le vertebre e rendono flessibile e mobile la colonna spinale. I dischi consistono di un’anulo fibroso (parte rigida esterna) ed un nucleo pulposo (parte molle interna). Spesso vediamo delle protrusioni del disco nel canale spinale senza creare sintomi. Queste protrusioni non necessitano nessuna terapia.

Un’ernia discale lombare deriva da una fissura nel disco intervertebrale lombare e la fuoriuscita di tessuto molle del disco che schiaccia su una radice nervosa.

La diagnosi viene fatta da un’esame clinico ed una risonanza magnetica lombare.

I sintomi sono dolori lombari che irradiano nella gamba che corrispondono al territorio del nervo compresso.spesso sono presenti problemi di sensibilità e una diminuizione della forza nella stessa gamba. In alcuni casi possono anche essere presenti problemi di minzione odefecazione.

La maggior parte delle ernie discali lombari pssono essere trattati con una terapia conservativa con antidolorifici e fisioterapia e i sintomi sparisconoentro poche settimane. Se i dolori persistono o sono molto forti nonostante la terapia conservativa, può essere presa in considerazione un’infiltrazione. In presenza di un deficit di forza o problemi di minzione o defecazione, o se i dolori persistono anche dopo un’infiltrazione, un’intervento mini-invasivo in tecnica microchirurgica può essere indicato. Sotto microscopio viene rimosso il lussato erniario con l’aiuto di microstrumenti e il nervo viene liberato. Questa è un’operazione molto sicura e standardizzata. Il paziente può essere mobilizzato subito dopo l’intervento senza restrizioni.

L’intervento può essere effettuato in ambito ambulatoriale (“day hospital”) dove il paziente entra il mattino stesso dell’operazione e viene dimesso lo stesso giorno oppuro in ambito stazionario con una degenza da 1-4 giorni. Solo in casi selezionati è indicato una riabilitazione stazionaria. 4-6 settimane dopo l’intervento è programmato un controllo al nostro ambulatorio ed in caso di benessere non sono più indicati ulteriori controlli.
 

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