Pneumologia

Descrizione del servizio

Il Servizio di Pneumologia, diretto dal Dr. med. Maurizio Bernasconi, offre prestazioni specialistiche diagnostiche e terapeutiche stazionarie e ambulatoriali per tutte le affezioni  dell’apparato respiratorio:
• malattie bronco-ostruttive croniche (BPCO)
• asma bronchiale
• affezioni tumorali dell'apparato respiratorio
• affezioni interstiziali polmonari
• affezioni infettive
• tubercolosi
• disturbi respiratori legati al sonno (sindrome delle apnee da sonno)

Caratteristiche del Servizio

Il Servizio è suddiviso in:

  • ambulatorio di pneumologia
  • laboratorio di funzionalità respiratoria
  • laboratorio per diagnostica e terapia delle affezioni respiratorie del sonno
  • consultazione di tabaccologia/ disassuefazione dal fumo
  • riabilitazione respiratoria ambulatoriale
  • endoscopia respiratoria

Laboratorio di funzionalità respiratoria
Sono possibili tutti gli esami della funzionalità respiratoria:
• Spirometria semplice
• Pletismografia corporea (misurazione di capacità totale, volume residuo e resistenze)
• Test di broncoprovocazione non specifico (test alla metacolina)
• Test di broncoprovocazione da sforzo
• Test di diffusione alveolo-capillare per il CO (metodo Single Breath)
• Test di misurazione p 0.1 max
• Emogasanalisi arteriosa
• Ossimetria percutanea
• Test del CO nell'aria espirata
• Monitoraggio elettronico del PEF di lunga durata
• Ergospirometrie (VO2 max)
• Test di marcia 6 minuti (Walking test)
• Mmisurazione NO nell'aria espirata

Laboratorio per la diagnosi e la terapia delle apnee da sonno
Si eseguono esami diagnostici ambulatoriali di base e relativi interventi terapeutici per la sindrome di apnee da sonno.
• Esami poligrafici respiratori ambulatoriali (poligrafie respiratorie)
• Titrazione terapeutica con apparecchiatura CPAP nasale
• Controlli regolari delle terapie con apparecchi CPAP
• Ossimetrie notturne di controllo

Ventilazione a domicilio ed ossigenoterapia continua ambulatoriale
Si eseguono esami per la prescrizione ed il controllo di ventiloterapia a domicilio ed O2-terapia in pazienti con affezioni respiratorie e neurologiche acute e croniche.

Endoscopia dell'apparato respiratorio
Nel centro di endoscopia dell'Ospedale Regionale di Bellinzona e Valli sono effettuate le indagini endoscopiche dell'apparato tracheobronchiale (broncoscopie) sia a pazienti degenti che a a pazienti ambulatoriali.

Le broncoscopie con strumento flessibile (videofibrobroncoscopio) permettono di effettuare :
• Biopsie bronchiali
• Biopsie polmonari transbronchiali
• Prelievi di materiale citologico (ago-aspirato, brossage, lavaggio broncoalveolare-BAL)
• Prelievi di materiale per indagine batteriologica (aspirato, BAL, brossage sterile)
• Ago-biopsie transbronchiali
• Endosonografie bronchiali (EBUS)
• Documentazione video e fotografica

Il Servizio di pneumologia broncoscopie con strumento rigido (in narcosi) soprattutto per il trattamento delle affezioni tumorali stenosanti e misure di “broncologia interventistica" con
• Nd-YAG LASER
• Argon-Plasma Beamer (APB)
• Impianto di endoprotesi (stent) tracheobronchiali

In collaborazione con il Servizio di Radioterapia vengono eseguiti trattamenti radioterapici endobronchiali (endobrachiterapia con tecnica afterloading)

In collaborazione con il Servizio di Chirurgia vengono eseguiti interventi di videotoracoscopia diagnostica e terapeutica per le affezioni pleuriche e polmonari.

Riabilitazione respiratoria ambulatoriale
In collaborazione con il Servizio di fisioterapia viene offerto un programma di riabilitazione respiratoria ambulatoriale a  pazienti con affezioni bronco-ostruttive.

Colloquio interdisciplinare su tumori polmonari
Il Servizio di Pneumologia coordina il colloquio interdisciplinare (pneumologo, oncologi, radioterapisti e chirurgo toracico) settimanale, in seno al quale sono presentati e discussi casi di affezioni tumorali delle vie respiratorie.